Ортопедия: боли в спине и суставах — что делать

Боли в спине, коленях, плечах — самая частая причина обращений к ортопедам. 80% людей испытывают их из-за сидячего образа жизни, перегрузок, травм или возрастных изменений. Без лечения проблема переходит в хроническую: грыжи, артрозы, ограничение движений.

Ортопедия современной клиники фокусируется на консервативном подходе: диагностика + физиотерапия + ЛФК возвращают подвижность за 2–6 недель без таблеток и операций. Главное — точный диагноз и индивидуальная программа.

Позвоночник

• Остеохондроз — разрушение дисков от сидения, подъема тяжестей.
• Грыжи — выпячивание диска, защемление нервов (ишиас, радикулит).
• Сколиоз — искривление от асимметричной нагрузки.

Суставы

• Артрозы — износ хряща (колени, тазобедренные).
• Артриты — воспаление (ревматоидный, подагрический).
• Травмы — растяжения, бурситы, тендиниты.

Мышцы и связки

• Спазмы от спорта, работы.
• "Теннисный локоть", "колено бегуна".

Позвоночник страдает от остеохондроза — постепенного разрушения межпозвоночных дисков из-за длительного сидения или подъема тяжестей. Грыжи возникают, когда диск выпячивается и защемляет нервы, вызывая ишиас или радикулит. Сколиоз развивается от асимметричной нагрузки, нарушая осанку.

Суставы поражаются артрозами — износом хряща в коленях или тазобедренных сочленениях, а также артритами с воспалением. Травмы связок, бурситы и тендиниты появляются от резких нагрузок. Мышцы спазмируются от спорта или монотонной работы, вызывая "теннисный локоть" или "колено бегуна".

Ортопед начинает с функционального осмотра: тесты на подвижность, пальпация, оценка осанки. Далее следуют инструментальные методы. Первичный прием длится 30 минут — врач собирает анамнез, проводит осмотр и функциональные тесты. УЗИ суставов показывает воспаление, скопление жидкости и состояние связок. ЭНМГ проверяет нервы при онемении или прострелах. Рентген или МРТ назначают только по показаниям для подтверждения грыж или переломов.

Консервативное лечение строится на физиотерапии, которая становится первым этапом восстановления. УЗТ с ультразвуком проникает в глубокие ткани, снимая воспаление и ускоряя рассасывание отеков. Лазерная терапия стимулирует регенерацию хряща и улучшает микроциркуляцию. СМТ-терапия с синусоидальными токами расслабляет спазмированные мышцы, возвращая им эластичность. Криокапсула дополняет курс, быстро убирая острый отек и боль.

Лечебный массаж идет параллельно, разминая спазмы и восстанавливая кровоток. За 10 сеансов мышцы приходят в тонус, а эффект сохраняется месяцами. Это не просто расслабление, а целенаправленная работа с триггерными точками и фасциями.

ЛФК становится фундаментом лечения — инструктор подбирает индивидуальный комплекс из 10–15 упражнений под конкретную проблему. При грыжах акцент на разгрузке позвоночника: упражнения вроде "кошки-корова" или висах на турнике. Для коленных суставов — стабилизирующие движения и приседания с опорой. Плечевые боли лечат махами и растяжкой ротаторной манжеты.

Занятия проходят 2–3 раза в неделю по 40 минут, плюс домашние задания для закрепления. Через месяц пациент выполняет программу самостоятельно, поддерживая результат.

Срочно нужно записаться, если появился прострел, онемение в ноге или руке, невозможность наступить на ногу или отек с краснотой сустава. В течение недели обратитесь при боли дольше 2 недель, хрусте с утренней скованностью или ограничении движений.

Для профилактики посещайте ортопеда раз в 6 месяцев при сидячей работе более 6 часов, спорте 3+ раза в неделю или возрасте 40+.