Боль в спине и шее
Самая частая жалоба. С возрастом межпозвонковые диски теряют эластичность, появляются протрузии и грыжи, разрастаются остеофиты — костные выросты, которые могут сдавливать нервные корешки. Результат — боль в пояснице, шее, отдающая в ногу или руку, ограничение движений, мышечные спазмы. Опытные неврологи центра помогают снять боль, восстановить подвижность позвоночника и предотвратить обострения через индивидуально подобранную программу реабилитации.
Головные боли
У пожилых пациентов головная боль чаще носит вторичный характер — то есть является симптомом другого нарушения. Возможные причины: сосудистые изменения (артериальная гипертензия, атеросклероз), шейный остеохондроз с компрессией позвоночных артерий, последствия перенесённых травм или инсультов, а также побочный эффект принимаемых препаратов. Невролог дифференцирует мигрень, головную боль напряжения и цервикалгию от более серьёзных причин и подбирает лечение, направленное на устранение источника.
Онемение и нарушения чувствительности
Онемение рук, ног, ощущение «ползания мурашек», покалывание — частые спутники пожилого возраста. Причины варьируются от компрессии корешков на уровне позвоночника до периферической полинейропатии, которая у пожилых нередко развивается на фоне сахарного диабета, дефицита витаминов группы B или сосудистых нарушений. Точный ответ даёт неврологический осмотр с проверкой рефлексов и чувствительности, при необходимости — электронейромиография.
Нарушения сна
С возрастом меняется архитектура сна: уменьшается доля глубоких стадий, увеличиваются пробуждения, снижается общая продолжительность ночного сна. Но бессонница у пожилых редко бывает изолированной — чаще она вторична и связана с хронической болью, тревожным или депрессивным расстройством, синдромом беспокойных ног, ночными судорогами, последствиями инсульта или приёмом определённых препаратов. Невролог оценивает сон в контексте всей картины и подбирает коррекцию, которая может включать как немедикаментозные методы, так и фармакотерапию.
Головокружения и нарушение координации
Одна из самых тревожных для пожилых пациентов жалоб. Может быть проявлением vestibulopathy, вертебробазилярной недостаточности, ортостатической гипотензии, последствий перенесённого инсульта или нейродегенеративного процесса. Головокружения — симптом, который категорически нельзя игнорировать, поскольку они повышают риск падений и травм.
Снижение памяти и когнитивные нарушения
Забывчивость, трудности с концентрацией, замедление мышления — жалобы, с которыми пожилые пациенты (или их родственники) приходят к неврологу. Эти симптомы могут указывать на возрастные когнитивные изменения, сосудистую когнитивную недостаточность или начальные стадии нейродегенеративных заболеваний. Ранняя диагностика критически важна: на начальных стадиях прогрессирование можно существенно замедлить.
Тремор и непроизвольные движения
Дрожь в руках, подёргивания, мышечные спазмы и тики — повод для неврологической консультации. Тремор может быть эссенциальным (наследственным), паркинсоническим или связанным с приёмом лекарств. Точный диагноз определяет тактику лечения.