Ботулинотерапия при мигрени в Уфе: когда таблетки перестали помогать

Мигрень — не просто «сильная головная боль». Это неврологическое заболевание, которое может лишать работоспособности на сутки и больше, сопровождаться тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью, аурой. По данным Всемирной организации здравоохранения, мигрень входит в число ведущих причин инвалидности в возрасте до 50 лет. А когда приступы учащаются до 15 и более дней в месяц, мигрень переходит в хроническую форму — и обычные обезболивающие перестают справляться.
Именно для такой ситуации существует ботулинотерапия — профилактический метод лечения хронической мигрени, одобренный международными клиническими рекомендациями и доказавший свою эффективность в крупных исследованиях.

В медицинском центре «Некогда болеть» ботулинотерапию при мигрени проводит Хасбиев Альберт Адисович — врач высшей категории, невролог, ботулинотерапевт с медицинским стажем более 30 лет. На каждом приёме он детально разбирает анамнез и подбирает индивидуальную программу лечения и реабилитации.

Хроническая мигрень диагностируется, когда головная боль беспокоит 15 и более дней в месяц в течение трёх и более месяцев, причём не менее 8 из них имеют признаки мигрени. Это не просто «частая голова» — это состояние, которое изматывает, нарушает сон, снижает качество жизни и часто сопровождается лекарственно-индуцированной болью: чем чаще принимаешь анальгетики, тем чаще болит голова.
Ботулинотерапия показана именно при хронической форме — при эпизодической мигрени (реже 15 дней в месяц) она не применяется. Метод работает как профилактика: цель — не снять текущий приступ, а снизить частоту, интенсивность и продолжительность болевых эпизодов.

Точный механизм действия ботулотоксина при мигрени до конца не изучен, но исследования показывают, что препарат влияет не только на мышцы, но и на нервные окончания в области головы и шеи. Он блокирует выброс нейромедиаторов, которые запускают болевой сигнал, и снижает чувствительность периферических нервов, передающих этот сигнал в мозг.
Проще говоря: препарат «глушит» чрезмерную активность болевых путей на периферии, не давая сигналу разрастаться в полноценный приступ.

Первичный приём. Врач собирает анамнез: уточняет характер, частоту и длительность головной боли, провокаторы, связь с менструальным циклом, стрессом, сном. Оценивает приём препаратов — важно выявить лекарственно-индуцированную головную боль, когда злоупотребление анальгетиками само становится причиной учащения приступов. Исключает другие причины боли — например, психалгию, боль напряжения, вторичные головные боли.
Процедура. Ботулотоксин вводится по стандартной схеме — серия мелких инъекций в мышцы лба, висков, затылка, шеи и плеч. Точки введения фиксированы и определены протоколом. Используется тонкая игла, процедура занимает 15–20 минут, обезболивание не требуется. Пациент уходит домой в тот же день.
Развитие эффекта. Улучшение наступает не мгновенно. Первый эффект обычно появляется через 1–2 недели после процедуры, нарастает в течение 4–6 недель. Частота и интенсивность приступов постепенно снижаются. Полный эффект оценивается через 2–3 месяца.

• Повторные процедуры. Для стойкого результата рекомендуется курс из нескольких процедур с интервалом 12 недель. По данным исследований, максимальный эффект достигается после 2–3 процедур: частота дней с головной болью может снизиться вдвое и более.

Ботулинотерапия при мигрени — это не «укол, после которого боль исчезнет навсегда». Это профилактическое лечение, которое:

• снижает количество дней с головной болью в месяц;
• уменьшает интенсивность и длительность приступов;
• повышает восприимчивость к анальгетикам и триптанам — они начинают работать там, где раньше не помогали;
• снижает зависимость от лекарств и риск лекарственно-индуцированной боли;
• улучшает качество сна, работоспособности и повседневной активности.

Важно понимать: у части пациентов результат проявляется уже после первой процедуры, у других — после второй или третьей. Лечение требует терпения и дисциплины, но эффект того стоит.

Ботулотоксин применяется для профилактики хронической мигрени с 2010 года, имеет обширную доказательную базу и включён в клинические рекомендации ведущих неврологических обществ. При соблюдении протокола и правильной дозировке побочные эффекты редки и обратимы — это может быть временное ощущение тяжести в шее, лёгкая асимметрия мимики, локальная болезненность в местах уколов. Все явления проходят самостоятельно.

Если голова болит 15 и более дней в месяц, если таблетки перестали помогать или начали вредить, если мигрень отравляет жизнь и мешает работать — не откладывайте. Хроническая мигрень поддаётся лечению, и ботулинотерапия — один из самых эффективных инструментов для её контроля.

Врач высшей категории, невролог, ботулинотерапевт Хасбиев Альберт Адисович с медицинским стажем более 30 лет проведёт осмотр, разберёт ваш анамнез и подберёт качественную программу лечения и реабилитации.

Запись на приём: +7 (987) 497-22-99

Медицинский центр «Некогда болеть», Уфа.